Les nodules thyroïdiens sont très fréquents et sont le plus souvent découverts par hasard, p. ex. lors d’une échographie du cou. La grande majorité sont bénins, mais chaque nodule doit être évalué afin de déterminer si une simple surveillance suffit ou si des examens complémentaires sont nécessaires.
Nodules thyroïdiens — consultation d’endocrinologie avec échographie
Les nodules thyroïdiens sont très fréquents et sont le plus souvent découverts par hasard, p. ex. lors d’une échographie du cou. La grande majorité sont bénins, mais chaque nodule doit être évalué afin de déterminer si une simple surveillance suffit ou si des examens complémentaires sont nécessaires.
Description du problème
La suite de la prise en charge dépend avant tout de l’aspect du nodule à l’échographie — sa taille, sa structure, ses contours et la présence de calcifications — ainsi que des résultats des dosages hormonaux, en premier lieu la TSH.
Sur cette base, le médecin évalue le risque et décide si une échographie de contrôle suffit ou si le nodule doit être vérifié par une cytoponction à l’aiguille fine.
Lors de la consultation d’endocrinologie avec échographie thyroïdienne, le médecin réalise lui-même l’examen : l’évaluation des images et le plan de prise en charge peuvent ainsi être discutés au cours d’une seule visite.
Symptômes les plus fréquents
- grosseur palpable ou asymétrie du cou
- sensation de pression ou de « boule » dans la gorge
- difficultés à avaler ou voix enrouée en cas de nodules plus volumineux
- chez certains patients, symptômes d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie
- souvent aucun symptôme — nodule découvert par hasard
Quand consulter un médecin
- lorsqu’un compte rendu d’échographie mentionne un nodule thyroïdien
- lorsque vous sentez une grosseur au niveau du cou
- lorsque le nodule grossit ou qu’apparaissent une voix enrouée ou des difficultés à avaler
- lorsque les résultats de TSH sont anormaux