Нетримання сечі в літньому віці — геріатрична консультація

Нетримання сечі часто трапляється в людей похилого віку, але не є «нормальною» частиною старіння. Зазвичай на симптоми одночасно впливають ліки, хронічні захворювання, рухливість і когнітивні функції — тому варто розглядати проблему комплексно.

Опис проблеми

Нетримання може бути стресовим (під час кашлю, чхання, вставання), ургентним (раптовий сильний позив до сечовипускання) або змішаним.

У літніх людей симптоми часто посилюють ліки, наприклад сечогінні чи снодійні, а також інфекції сечовивідних шляхів, закрепи, цукровий діабет, неврологічні захворювання й обмежена рухливість, через яку важко вчасно дістатися до туалету.

Геріатр оцінює ці чинники разом: переглядає ліки, супутні захворювання та повсякденне функціонування, а за потреби рекомендує подальше урологічне чи гінекологічне обстеження.

Найчастіші симптоми

• підтікання сечі під час кашлю, чхання або навантаження
• раптовий позив до сечовипускання, який важко стримати
• часте сечовипускання, зокрема вночі
• неможливість вчасно дійти до туалету
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура
• повторні інфекції сечовивідних шляхів

Коли звернутися до лікаря

• коли симптоми з’явилися нещодавно або помітно посилилися
• коли проблема збіглася в часі з новим препаратом або зміною дози
• коли її супроводжують падіння, проблеми з пам’яттю чи погіршення рухливості
• якнайшвидше — якщо з’являється біль, печіння, гарячка або кров у сечі
• терміново — якщо не вдається помочитися, попри позив