Når bør du ta barnet med til en barne-nevrolog?

Forsinket utvikling, krampeanfall, hodepine, forstyrrelser i muskeltonus eller en plutselig endring i barnets atferd kan kreve en nevrologisk konsultasjon.

Barnelegen i nevrologi vurderer utviklingen og funksjonen til nervesystemet hos spedbarn, barn og ungdom. En konsultasjon kan være nødvendig både for små barn der foreldrene observerer utviklingsvansker, og for eldre barn med hodepine, krampeanfall, balanseforstyrrelser, unormal muskelspenning eller andre nevrologiske symptomer. Ikke alle bekymringsfulle observasjoner betyr alvorlig sykdom, men vedvarende eller tiltagende symptomer bør vurderes i samråd med en spesialist.

Hos spedbarn kan årsaken til konsultasjon blant annet være tydelig asymmetri i kroppsholdningen, uttalt slapphet eller stivhet, spisevansker, forsinket oppnåelse av de neste utviklingstrinnene, bekymringsfulle anfallslignende bevegelser eller et komplisert svangerskaps- eller fødselsforløp. Hos eldre barn bør tilbakevendende hodepine, besvimelser, episoder med bevissthetstap, kramper, gangforstyrrelser, svakhet i armer eller ben, plutselig forverring av funksjonsevnen, koordinasjonsvansker eller symptomer som tyder på utviklingsmessig tilbakegang vekke oppmerksomhet.

Akutte symptomer krever særlig aktsomhet. Blant tilstander som krever øyeblikkelig medisinsk hjelp, er første krampeanfall, anfall etter hodeskade, bevissthetsforstyrrelser, nakkestivhet med feber, kraftig hodepine med oppkast, plutselig svakhet i en arm eller et ben samt tale-, syns- eller balanseforstyrrelser. I slike situasjoner bør man ikke vente på en planlagt time, men oppsøke akutt medisinsk vurdering.

Under konsultasjonen innhenter barnelegen med spesialisering i nevrologi en grundig sykehistorie om svangerskapsforløpet, fødselen, barnets utvikling, gjennomgåtte sykdommer, symptomer og hvor ofte de opptrer. En nevrologisk undersøkelse tilpasset barnets alder er viktig. Legen vurderer blant annet muskeltonus, reflekser, koordinasjon, bevegelsesmønster, funksjonen til hjernenervene samt den generelle psykomotoriske utviklingen. Avhengig av det kliniske bildet kan legen anbefale videre undersøkelser eller konsultasjoner.

Det er lurt å ta med barnets helsekort, epikriser fra sykehus, beskrivelser av tidligere undersøkelser, informasjon om svangerskaps- og fødselsforløpet samt en kort liste over observerte symptomer. Hvis det forekommer anfall eller uvanlige bevegelser, kan det være nyttig å ta opp en kort video, så lenge dette kan gjøres uten å forsinke hjelpen til barnet. Hos ProfessMed gjør en konsultasjon i barne nevrologi det mulig å vurdere symptomene, strukturere utredningen og planlegge videre oppfølging.