Біль у коліні — коли звертатися до ортопеда, а коли до фізіотерапевта?

Біль у коліні може бути наслідком перевантаження, травми, дегенеративних змін або запального процесу. Набряк, блокування, нестабільність або біль після травми потребують оцінки фахівця.

Біль у коліні є поширеною скаргою серед фізично активних людей, тих, хто працює стоячи, після травм, а також у пацієнтів із перевантажувальними або дегенеративними змінами. Він може стосуватися надколінка, зв’язок, менісків, суглобового хряща, сухожиль, бурс або м’язових структур. Саме місце болю не завжди дає змогу однозначно визначити причину, тому важливими є механізм виникнення симптомів, тривалість, набряк, обсяг рухів і вплив болю на ходьбу.

До ортопеда варто звернутися після травми коліна, особливо якщо з’явилися набряк, гематома, труднощі з опорою на кінцівку, відчуття нестабільності, перескакування або блокування суглоба. Консультація також показана, якщо біль зберігається попри відпочинок, повторюється під час щоденних справ, обмежує спуск сходами, присідання, ходьбу або спортивну активність. Терміновішої оцінки потребує біль із гарячкою, почервонінням, вираженим підвищенням температури суглоба або раптовою неможливістю рухати коліном.

Фізіотерапія може бути корисною, коли біль виникає через перевантаження, ослаблення м’язів, обмеження рухливості, порушення контролю руху, відновлення після травми або після завершеного ортопедичного лікування. Фізіотерапевт оцінює не лише саме коліно, а й спосіб ходьби, роботу кульшового суглоба, стопи, обсяг рухів, м’язову силу та патерни навантаження на кінцівку. Мета терапії полягає не лише в тому, щоб «розмасажувати біль», а й у покращенні функції та зменшенні чинників, які можуть підтримувати скарги.

Діагностика залежить від клінічної картини. Лікар може призначити рентген, УЗД або магнітно-резонансну томографію, якщо підозрює пошкодження внутрішньосуглобових структур, значні дегенеративні зміни, запальний стан або наслідки травми. Не кожне коліно одразу потребує МРТ. У багатьох випадках основою для рішення є анамнез, фізикальне обстеження та оцінка того, чи вказують симптоми на перевантаження, травму, дегенеративні зміни чи запальну проблему.

До візиту варто підготувати інформацію про те, коли з’явився біль, чи була травма, де саме болить, що посилює симптоми, чи є набряк, блокування, нестабільність або обмеження руху. Також корисно мати попередні описи візуалізаційних обстежень і медичну документацію щодо лікування. У ProfessMed пацієнт із болем у коліні може скористатися консультацією ортопеда та фізіотерапією, що дає змогу підібрати лікування відповідно до причини болю та рівня фізичної активності.